2026年8月23日
菊川で逆流性食道炎について相談したい方へ
胸やけが続く、酸っぱいものが口まで上がる、食後や横になったときに胸のあたりがむかむかする。そのような症状には、逆流性食道炎が関係していることがあります。
一方で、胸やけや胸の不快感は逆流性食道炎だけにみられる症状ではありません。胃炎などの消化器疾患のほか、症状によっては心臓や呼吸器の病気との見分けが必要な場合もあります。市販薬で一時的に落ち着いても繰り返すときや、日常生活に影響しているときは、消化器内科への相談をご検討ください。
菊川皮膚科・消化器内科クリニックでは、症状や経過、服薬状況などを確認し、必要な検査や今後の方針をわかりやすく説明します。
逆流性食道炎とは
逆流性食道炎は、胃酸を含む胃の内容物が食道へ逆流し、食道の粘膜に炎症やただれが生じる病気です。胃食道逆流症（GERD）の一つに位置づけられます。
胃食道逆流症には、内視鏡で食道粘膜の傷害が確認される逆流性食道炎と、典型的な症状があっても粘膜の傷害がはっきりしない非びらん性胃食道逆流症があります。症状の強さと内視鏡所見が一致するとは限らないため、症状だけで自己判断せず、診察を受けることが大切です。
みられやすい症状
代表的な症状は、みぞおちから胸にかけて焼けるように感じる「胸やけ」と、酸っぱい液体や苦いものがのどや口まで上がってくる「呑酸」です。ほかにも、次のような症状がみられることがあります。
・食後の胃もたれやむかつき
・げっぷが増える
・のどの違和感や声のかすれ
・慢性的な咳
・胸の痛みやつかえ感
・就寝中や起床時に強くなる不快感
症状の出方には個人差があります。胸の強い痛み、息苦しさ、冷や汗などがある場合は、消化器の症状と決めつけず、緊急性も考えて速やかに医療機関へ相談してください。
逆流が起こりやすくなる背景
胃と食道の境目には、胃の内容物が逆流しにくいように働く仕組みがあります。この働きが弱まることや、おなかに圧力がかかること、胃の内容物が長くとどまることなどが重なると、逆流が起こりやすくなります
食べ過ぎ、脂肪分の多い食事、飲酒、喫煙、食後すぐに横になる習慣、体重増加、前かがみの姿勢などが症状に影響することがあります。ただし、原因や悪化要因は一人ひとり異なります。特定の食品を一律に禁止するのではなく、症状が出る時間帯や食事との関係を記録し、診察時に伝えると判断の手がかりになります。
受診を考えたいタイミング
胸やけや呑酸が繰り返す、市販薬をやめると再発する、夜間に症状で目が覚める、咳やのどの違和感が続く場合は、消化器内科への相談をご検討ください。食べ物がつかえる、飲み込みにくい、意図しない体重減少、貧血を指摘された、吐血や黒い便がある場合は、早めの受診が必要です。
また、突然の強い胸痛、息苦しさ、冷や汗などを伴う場合は、心臓など別の病気の可能性もあるため、救急受診を含め速やかに判断してください。
診察と検査の考え方
診察では、症状が始まった時期、食事や姿勢との関係、夜間症状、飲んでいる薬、これまでの病歴などを確認します。症状や年齢、経過によっては、胃カメラ（上部消化管内視鏡検査）を検討します。
胃カメラでは食道・胃・十二指腸の粘膜を観察し、食道炎の有無や程度を確認するとともに、似た症状を起こすほかの病気がないかを調べる手がかりにします。ただし、すべての方に同じ検査が必要とは限りません。検査の必要性や時期は、診察で個別に判断します。
治療と生活上の工夫
治療では、症状や検査結果に応じて胃酸を抑える薬などが検討されます。薬の種類、量、服用期間は状態によって異なるため、自己判断で中断したり増減したりせず、医師の指示に沿うことが大切です。症状が十分に落ち着かない場合は、診断や治療方針を見直すこともあります。
生活面では、次のような工夫が症状管理に役立つ場合があります。
・一度に食べ過ぎない
・症状を起こしやすい飲食物を把握する
・食後すぐに横になることを避ける
・就寝直前の食事を控える
・無理のない範囲で体重管理を行う
前かがみの姿勢や腹部を強く締めつける服装に注意する
すべてを一度に変える必要はありません。自分の症状と関係がありそうな項目から、続けやすい方法を相談しましょう。
菊川皮膚科・消化器内科クリニックでのご相談
菊川皮膚科・消化器内科クリニックでは、内科・消化器内科・内視鏡科を設け、胸やけや呑酸、胃もたれ、のどの違和感などの相談に対応しています。症状を確認したうえで、必要な検査や今後の方針を説明します。
診療は時間帯予約制です。事前にネット問診を入力できる場合は、来院後の受付から診療までの流れがスムーズになりやすいため、ご活用ください。
