食後に胸が焼ける感じがする、酸っぱいものがのどや口まで上がる、横になると不快感が増す。このような症状が続くときは、逆流性食道炎が関係していることがあります。

胸やけは一時的な食べ過ぎでも起こりますが、繰り返す場合や睡眠・食事に影響する場合、市販薬をやめると再発する場合は、消化器内科への相談をご検討ください。菊川皮膚科・消化器内科クリニックは、錦糸町方面からも相談しやすい菊川周辺で、内科・消化器内科・内視鏡科の診療を行っています。

逆流性食道炎と胃食道逆流症

胃食道逆流症（GERD）は、胃の内容物が食道へ逆流することで、不快な症状や合併症が生じる状態です。そのうち、胃カメラで食道粘膜の傷害が確認されるものを逆流性食道炎と呼びます。症状があっても粘膜の傷害がはっきりしない場合もあり、症状の強さだけで食道の状態を判断することはできません。

代表的な症状は胸やけと呑酸ですが、げっぷ、胃もたれ、のどの違和感、声のかすれ、慢性的な咳、胸のつかえ感などがみられることもあります。似た症状は胃炎など別の消化器疾患でも起こり、胸痛では心臓や呼吸器の病気との見分けが必要な場合があります。

診察で伝えたい4つのポイント

受診前に次の点をメモしておくと、症状の整理に役立ちます。

症状が出る食品や時間帯も参考になります。ただし、特定の食品がすべての方に同じように影響するとは限りません。自己流で多くの食品を避ける前に、ご自身の症状との関係を記録して相談しましょう。

早めの相談を考えたい症状

胸やけや呑酸が繰り返す、夜間に目が覚める、食事が進まない、市販薬で十分に落ち着かない場合は受診をご検討ください。食べ物がつかえる、飲み込みにくい、意図しない体重減少、貧血の指摘、吐血、黒い便がある場合は、早めの相談が必要です。

突然の強い胸痛、息苦しさ、冷や汗などを伴うときは、逆流性食道炎と決めつけず、救急受診を含めて速やかに医療機関へ相談してください。

診察と胃カメラの考え方

診察では、症状の頻度や続いている期間、食事・姿勢との関係、服薬状況、これまでの病歴などを確認します。必要な検査は症状や年齢、経過によって異なります。

胃カメラ（上部消化管内視鏡検査）は、食道・胃・十二指腸の粘膜を観察し、食道炎の有無や程度、似た症状を起こすほかの病気を確認する手がかりになります。ただし、すべての方に同じ検査が必要とは限りません。検査の要否や時期は診察で個別に判断します。

治療と日常生活の見直し

治療では、症状や検査結果に応じて胃酸を抑える薬などを検討します。薬の種類や服用期間は状態によって異なるため、自己判断で中断・増減せず、症状の変化を医師へ伝えてください。

生活面では、一度に食べ過ぎない、食後すぐ横にならない、就寝直前の食事を控える、腹部を強く締めつける服装を避けるなどが役立つ場合があります。体重増加、飲酒、喫煙、脂肪分の多い食事などが症状に影響することもありますが、必要な見直しは一人ひとり異なります。続けやすい方法を診察時に相談しましょう。

菊川内科皮膚科クリニックでのご相談

菊川内科皮膚科クリニックでは、症状や健診結果、服薬状況をもとに、必要な検査や今後の方針をわかりやすく説明します。診療は時間帯予約制です。事前にネット問診を入力できる場合は、来院後の受付から診療までの流れがスムーズになりやすいため、ご活用ください。

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一問一答Q&A

Q1. 錦糸町方面で逆流性食道炎を相談するなら何科ですか？

A. 消化器内科への相談をご検討ください。胸やけや呑酸は逆流性食道炎でみられますが、胃炎など別の病気も考えられます。症状の頻度や食事との関係を整理して受診すると、診察の参考になります。

Q2. 逆流性食道炎はどのような病気ですか？

A. 胃の内容物が食道へ逆流し、食道粘膜に炎症やただれが生じる病気です。胸やけや呑酸が代表的ですが、のどの違和感や咳が出ることもあり、症状だけで自己判断しないことが大切です。

Q3. 胸やけはどのくらい続いたら受診した方がよいですか？

A. 繰り返す、睡眠や食事に影響する、市販薬をやめると再発する場合は相談をご検討ください。飲み込みにくさ、体重減少、吐血、黒い便を伴う場合は、症状が軽くても早めの受診が必要です。

Q4. 逆流性食道炎の診断には胃カメラが必要ですか？

A. 必要性は症状や年齢、経過によって異なります。胃カメラは食道炎の有無や程度、ほかの病気を確認する手がかりになりますが、検査の要否と時期は診察で個別に判断します。一度ご相談ください。

Q5. 受診時には何を伝えればよいですか？

A. 症状が始まった時期と頻度、食後や就寝中など出やすい場面、随伴症状、服用中の薬を伝えてください。過去の胃カメラ結果や健診結果があれば持参すると、経過を確認する参考になります。

受診後のご感想は、今後受診を検討される方にとって参考になります。差し支えなければ、Googleの口コミ投稿にご協力ください。